【붙임4】 「사회적경제 튜토리얼」 '사회적경제 학습모임, 자주모여!' 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집‧이용 동의서

(사)함께만드는세상(사회연대은행)은 ‘알파라운드’ 사회적경제 튜토리얼 '사회적경제 학습모임, 자주모여!' 사업 운영과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조 등에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용·제 3자 제공에 관하여 귀하(신청인)의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용

￭ 개인정보의 수집· 이용 목적

- 신청자의 기초자료 확보를 통한 자격검토, 대상자 선정, 관련사업 사후관리 및 정보제공, 해당사업에 대한 통계 분석 및 연구조사 등에 활용합니다.

￭ 수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목

- 수집항목(필수): 이름, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일주소, 학력

- 기타 신청서에 기재된 정보 또는 신청자가 제공한 정보

￭ 개인정보의 보유 및 이용기간

신청일로부터 기금사업 종료 후 3년까지

￭ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?             □ 동의함           □ 동의하지않음

2. 제3자 정보 제공 동의

(사)함께만드는세상(사회연대은행)이 수집한 개인정보는 '사회적경제 학습모임, 자주모여!' 사업의 진행현황, 결과보고 및 관리감독 등을 위해 아래의 내용와 같이 제3자에게 제공됩니다.

￭ 개인정보를 제공받는 자

생명보험사회공헌위원회

￭ 개인정보 이용 목적

(사)함께만드는세상(사회연대은행) 지원사업의 진행현황, 결과보고 및 관리감독 등을 위함

￭ 제공하는 개인정보의 항목

- 이름, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일주소, 학력

- 기타 신청서에 기재된 정보 또는 신청자가 제공한 정보

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기관

신청일로부터 기금사업 종료 후 3년까지

￭ 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?             □ 동의함           □ 동의하지않음

* 신청자는 개인정보 수집, 이용 , 제3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 본 사업의 신청이 불가능할 수 있습니다.

년       월       일

신청인 성명                        (자필서명)