※접수 번호 : 2014-1-

지암 Innovators' Studio‘ 멤버쉽 지원서
대 학
학부 (과)			학 년
학 번			성 명
연 락 처	전화번호: 휴대폰:
e-mail
직전학기 총 취득학점		학점
직전학기 신청학점 기준		평균 평점
* 유의사항 * 1. 제출서류 파일명은 이름학번(홍길동_20130001)으로 제출바랍니다. 2. 제출서류는 jiam@kookmin.ac.kr 온라인 접수만 가능합니다. 3. 제출된 서류는 반환하지 않습니다. 4. 성적 평가는 P/N으로 실시하며, 일반선택 3학점인 교과목입니다. 5. 장학금은 PASS자 중 등급별로 등록금의 100%, 70%, 50%를 후불로 지급합니다.
위 지원 사항이 틀림이 없고 유의사항을 숙지하였으며, 이에 지암 Innovators' Studio‘ 멤버십 지원서를 제출합니다. 2013년 월 일 지원자 (인) 국민대학교 총장 귀하